REGENERACIÓN Y CICATRIZACIÓN TISULAR.
Índice
·
Regeneración
de epitelio
·
Regeneración
del músculo estriado
·
Regeneración
Hepática
·
Regeneración
del Sistema nervioso
·
Concepto
·
Fases
La
Regeneración
es el reemplazamiento , por células de la misma estirpe, de un tejido
desaparecido por causas fisiológicas
o patológicas. El reemplazamiento de un tejido por un sistema u otro
depende de la capacidad de regeneración de las células
La
Cicatrización
consiste en la sustitución de un tejido desaparecido por tejido conjuntivo.
Depende
de:
1. la
Diferenciación de sus células
Cuanto mayor es la diferenciación celular, menor es la capacidad de
regeneración de las mismas.
La capacidad de regeneración puede ser:
§
Permanente,
como por ejemplo en Neuronas, Gonocitos y Músculos.
§
Estable,
como en el Hígado (Border Line: posee una gran capacidad de regeneración a
pesar de que sus células son muy diferenciadas), Riñón y Órganos endocrinos.
§
Lábil, en
el caso del Tejido Conjuntivo, Sangre y Epitelio.
2. la
Vida media de la célula.
Si la vida media celular es corta, entonces poseen gran capacidad de
multiplicación o regeneración
Un ejemplo de esto son las Células Hematopoyética.
Ésta depende de los apartados anteriores.
Cuando la vida media celular es corta existe una gran capacidad de
multiplicación y se produce un “pool” de células indiferenciadas.
Tipos
de regeneración:
-
Restitutio at inteprum ( si la lesión es poco importante)
- Restitutio “puam functionem”
Mecanismos
Fisiopatológicos
a)
Por falta celular : no hay inhibición por
contacto celular. Hay una migración celular que precede a la proliferación.
La
iniciación del movimiento y la dirección de las células depende de:
1) Inhibición por contacto
2) Cambios en la duplicación. celular (disminuyen las propiedades
adhesivas)
b)
Disminuyen las chaconas, que son depresores de la mitosis celular. La acción se
potencia por la adrenalina.
FORMAS
ESPECIALES DE REGENERACIÓN
Se
produce una migración y proliferación celular desde la zona periférica y
desde los anejos.
Regeneración
del músculo estriado
Las
proteínas contráctiles no regeneran.
Regeneración
Hepática
Este
tipo de regeneración puede tener lugar en:
a) Células aisladas
b) Zonas del lobulillo sin
alterar el armazón
c) Zonas de necrosis extensa alterando el armazón de reticulina.
Regeneración
del Sistema Nervioso
- En el Sistema Nervioso Periférico pueden ocurrir dos cosas:
a) Dos cabos nervio poco separados o suturados
1) Degeneran los axones y vainas de mielina periféricas.
2) Proliferan las células de Schwann periféricas y los axones y
penetran uno dentro de otro.
b) Dos cabos nervio muy separados o inexistentes
Proliferan los axones, el tejido conjuntivo y las células de Schawnn à
Neuroma Amputación.
Regeneración
del Hueso.
Se
realiza mediante la formación de un Callo Óseo.
Primero
se forma un callo Fibroso por proliferación del periostio y endosito. Se
transforma en un callo Cartilaginoso por metaplasia. Después aparece el callo
Óseo inicial formado por hueso plexiforme y es exuberante. Por último aparece
el callo Óseo definitivo formado por hueso laminar.
Callo
Fibroso à
Callo Cartilaginoso à
Callo Óseo Inicial à
Callo Óseo Definitivo.
Concepto:
sustitución de un tejido desaparecido por tejido conjuntivo.
La
cicatriz es el tejido conjuntivo resultante de la reparación de una herida,
defecto o solución de continuidad.
Fases:
La
sangre + la linfa y polis forman el exudado o coágulo que aparece como una
costra en la superficie por la pérdida de agua.
macrófagos à
monos
micrófagos à
polis
a) retoño macizo
b) recanalización del retoño
c) Búsqueda de los retoños y fusión à vasos
2.
Macrófagos ßà
Miofibroblastos
3. Linfos
Los
miofibroblastos están orientados paralelamente a la superficie à
-contracción
-fibrocitos
-fibras
Vasos.
Macrófagos.
Células redondas: linfocitos, células plasmáticas,...
La
cantidad de células aumenta mucho más que las fibras. Éstas se inician a los
4 ó 5 días y a la 2ª semana ya hay colágeno maduro.
4ª
FASE: Contracción y envejecimiento
1.- Contracción de los miofibroblastos
para cerrar los bordes.
2.- Disminución de la celularidad y desaparición de los vasos.
3.- Remodelación colágena y contracción de la misma.