A.     MACROSCOPIC DIAGNOSIS (PRESUMPTION)

There is not absolute certency for Tumoral Macroscopic Diagnosis; Two biological criterias are used for the identification of the two types of tumoral growing :A local growing and a no local grow (metastasis).

Local growing is caracterized by an irregular shape, necrotic and presents* un fondo mamelonado*.  Fixing the surrounding tissues is required for diagnosis.

Metastasis can apear in organs and linfatic ganglion.  

B.     MICROSCOPIC DIAGNOSIS  ( CERTENCY)  

In Microscopic Diagnosis, a biopsia is achieved, that is, a microscopic examination with diagnosis aim of a  piece of tissue from an alive subject. It will be representative of the total lession and it should also include surrounding healthy tissues.

There are two Microscopic Diagnosis criterion.

Morfological

1)      According to diagnosis speed:

a)    During  surgery.  

b)    Difered Biopsia

2)      Según técnica

a)      Biopsia abierta

b)      Biopsia a ciegas (por punción)  

3)      Según extensión  

a)      Excisión biopsia

b)   Toma biopsica  

 Excisión biopsia

Es aquella extirpación que incluye las totalidad de la lesión, por lo que posee una doble finalidad: curativa y diagnóstica

Características:

1)      Debe ser lo suficientemente amplia como para asegurar que no han quedado células neoplásicas

2)      Si el fragmento extirpado no es reconocible, se orientará la pieza colocando un hilo de sutura

3)      Dado que tiene finalidad curativa el patólogo estudiará y especificará en el diagnóstico si los márgenes de resección están infiltrados

Toma biopsica

Se trata de una extirpación parcial con fines diagnósticos.  Será representativa de la lesión en su totalidad y debe incluir, a ser posible, tejidos sanos de alrededor

Características:

1)      Deben evitarse las áreas necróticas o extensamente ulceradas

2)      Incluirá los márgenes de la lesión y un fragmento amplio de tejido sano (para poder valorar la infiltración)

3)      La toma será lo suficientemente profunda